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糖尿病足的具体治疗手段有哪些

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糖尿病足的具体治疗手段有哪些

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

糖尿病足可通过控制血糖、伤口清创、药物治疗、手术治疗等方式治疗。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、感染等原因引起。

1、控制血糖

严格监测并控制血糖水平是治疗基础,需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药,避免血糖波动加重血管神经损伤。

2、伤口清创

清除坏死组织促进创面愈合,采用湿性敷料或负压引流技术,定期由专业医护人员进行创面评估和处理。

3、药物治疗

合并感染时需使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素,改善微循环可用前列腺素E1,神经修复常用甲钴胺等药物。

4、手术治疗

严重缺血需血管介入或旁路移植术,骨髓炎或大面积坏疽可能需截肢,术后需加强血糖管理预防复发。

日常需保持足部清洁干燥,穿着宽松透气的鞋袜,每日检查足部皮肤变化,发现异常及时就医处理。

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推荐 血糖高可以吃红小豆吗

血糖高可以适量吃红小豆,红小豆属于低升糖指数食物,富含膳食纤维和优质蛋白,有助于延缓血糖上升。血糖高人群还可选择燕麦、西蓝花、苦瓜等食物,或遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等药物控制血糖。

一、食物1、红小豆

红小豆升糖指数较低,富含膳食纤维和植物蛋白,适量食用有助于稳定餐后血糖。

2、燕麦

燕麦含β-葡聚糖可延缓糖分吸收,建议选择未加工的钢切燕麦或生燕麦片。

3、西蓝花

西蓝花含铬元素和膳食纤维,能改善胰岛素敏感性,建议焯水后凉拌或清炒。

4、苦瓜

苦瓜含苦瓜皂苷类似胰岛素作用,可辅助降糖,适合凉拌或清炒食用。

二、药物1、二甲双胍

二甲双胍通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗,是2型糖尿病一线用药。

2、阿卡波糖

阿卡波糖延缓碳水化合物分解吸收,适合以主食为主的餐后高血糖人群。

3、格列美脲

格列美脲刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,适用于尚存部分胰岛功能的患者。

4、胰岛素

胰岛素适用于1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病患者。

血糖高人群需定期监测血糖水平,控制每日碳水化合物总量,避免高糖高脂饮食,配合适度运动维持合理体重。

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