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糖尿病眼干眼涩可通过人工泪液替代治疗、血糖控制、抗炎滴眼液、睑板腺按摩等方式缓解。通常由高血糖损伤泪腺、自主神经病变、睑板腺功能障碍、结膜炎症等原因引起。
1、人工泪液替代治疗糖尿病导致泪液分泌减少时,可使用不含防腐剂的玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液缓解干涩症状。
2、血糖控制持续高血糖会损伤泪腺神经和微血管,需通过胰岛素注射、二甲双胍缓释片、格列美脲等降糖药物将空腹血糖控制在7mmol/L以下。
3、抗炎滴眼液合并结膜炎症时可能与金黄色葡萄球菌感染或免疫异常有关,表现为眼睑红肿,可短期使用氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液、左氧氟沙星滴眼液。
4、睑板腺按摩糖尿病易导致睑板腺油脂分泌异常,表现为睑缘油痂,需每日用40℃热毛巾敷眼后,沿睑缘方向轻柔按摩促进油脂排出。
糖尿病患者应避免长时间用眼,每20分钟远眺20秒,饮食中增加深海鱼和亚麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物,定期进行眼底检查。
糖尿病人牙疼可通过口腔清洁护理、血糖控制、抗感染治疗、牙科手术等方式缓解。牙疼通常由高血糖诱发牙龈炎、牙周感染、龋齿加重、牙髓病变等原因引起。
1、口腔清洁护理使用软毛牙刷每日清洁牙齿,配合含氟牙膏和牙线清理牙缝。高血糖会降低口腔抗菌能力,易出现牙龈出血和肿胀症状。
2、血糖控制监测并保持空腹血糖在合理范围,避免血糖波动加剧牙周组织损伤。持续高血糖可能导致牙槽骨吸收和牙齿松动。
3、抗感染治疗牙龈炎可能与口腔菌群失衡有关,表现为牙龈红肿疼痛,可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制感染。
4、牙科手术严重龋齿或牙髓炎需进行根管治疗,牙周脓肿可能需要切开引流。糖尿病患者术前需评估血糖水平,术后加强抗感染管理。
糖尿病患者出现牙疼应及时就医,日常注意控制碳水化合物摄入,定期进行口腔检查和专业洁牙。