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胰腺炎插鼻管的主要目的是胃肠减压和肠内营养支持。胃肠减压可减少胰液分泌,缓解腹胀呕吐;肠内营养则能维持患者营养状态,避免肠道菌群移位。插管方式主要有鼻胃管和鼻空肠管两种。
急性胰腺炎患者常因炎症导致胃肠麻痹,出现严重腹胀、呕吐。鼻胃管通过负压吸引排出胃内容物,减轻消化道压力,同时减少胃酸刺激胰腺分泌。对于需要禁食的中重度患者,鼻空肠管可将营养液直接输送到空肠,绕过十二指肠避免刺激胰腺。这种肠内营养方式比静脉营养更符合生理,能保护肠黏膜屏障功能,降低感染风险。
部分特殊情况下,如合并胃排空障碍或十二指肠压迫时,鼻空肠管能确保营养供给。对于酒精性胰腺炎患者,长期鼻空肠管喂养可改善营养不良。某些医疗条件受限时,短期使用鼻胃管进行胃肠减压也是常见选择。
患者需保持半卧位防止反流,定期冲洗管道保持通畅。护理时注意观察引流液性状,记录引流量。恢复经口饮食需逐步过渡,从清流质开始尝试。治疗期间应严格遵医嘱管理鼻饲速度与温度,出现腹痛加剧或引流异常时及时告知医护人员。