健康知道
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尿素氮22mmol/L不一定是尿毒症，但需警惕肾功能严重受损。尿素氮升高可能与脱水、高蛋白饮食、急性肾损伤或慢性肾病等因素有关，需结合肌酐、肾小球滤过率等指标综合评估。
尿素氮是蛋白质代谢的终产物，主要通过肾脏排泄。短期内尿素氮升高至22mmol/L可能由非病理性因素导致，如剧烈运动后脱水、大量摄入高蛋白食物或消化道出血。这类情况通过补液、调整饮食后指标可逐渐恢复。若伴随尿量减少、水肿等症状，需考虑急性肾损伤，可能与感染、药物损伤或尿路梗阻有关，需及时解除诱因并保护肾功能。
长期尿素氮升高需重点排查慢性肾脏病。尿毒症是慢性肾衰竭终末期表现，除尿素氮持续超标外，还需满足肌酐超过707μmol/L、肾小球滤过率低于15ml/min等标准，并伴有贫血、电解质紊乱等多系统症状。单纯尿素氮22mmol/L未达到尿毒症诊断阈值，但若合并其他指标异常，可能提示肾功能已进展至CKD3-4期，需通过肾脏超声、尿蛋白定量等检查明确分期。
发现尿素氮升高应复查肾功能指标，避免高盐高蛋白饮食，每日饮水量保持在1500-2000ml。若确诊慢性肾病需控制血压血糖，限制蛋白质摄入量至0.6-0.8g/kg/天，必要时在医生指导下使用复方α-酮酸片、尿毒清颗粒等药物。定期监测血钾、血磷等指标，出现恶心呕吐或呼吸困难等尿毒症前兆症状需立即就医。
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