健康知道
| 1人回答 | 66次阅读
胆囊壁增厚可能由慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊腺肌症、胆囊癌等原因引起，按疾病严重程度从轻到重排列。
1、慢性胆囊炎反复炎症刺激导致胆囊壁纤维化增厚，常伴随右上腹隐痛、餐后腹胀。治疗需控制感染，可使用头孢曲松钠、甲硝唑、熊去氧胆酸等药物。
2、胆囊结石结石长期摩擦刺激胆囊壁，可能合并胆汁淤积。典型症状为胆绞痛、恶心呕吐。建议行腹腔镜胆囊切除术，药物可选茴三硫、胆宁片、消炎利胆片。
3、胆囊腺肌症胆囊壁肌层异常增生形成罗-阿氏窦，超声显示壁层增厚伴小囊腔。多数无症状，严重者需手术切除，药物可用匹维溴铵、曲美布汀缓解痉挛。
4、胆囊癌恶性肿瘤浸润导致壁层不规则增厚，晚期出现黄疸、消瘦。需病理确诊后行根治性手术，化疗药物包括吉西他滨、顺铂、卡培他滨等。
发现胆囊壁增厚应定期复查超声，避免高脂饮食，急性发作时需禁食并及时就医。
食管动力障碍检测通常不会造成剧烈疼痛，但可能引起短暂不适，检测方式主要有食管测压、食管pH监测、钡餐造影、胃镜检查等。
1、食管测压通过鼻腔插入细软导管至食管，检测压力变化时可能引发轻微恶心或异物感，检查前需禁食6小时。
2、食管pH监测需放置24小时监测探头，吞咽时可能有异物感，但多数患者可耐受，检查期间需记录饮食和症状。
3、钡餐造影吞咽钡剂时可能产生味觉不适，检查后需多饮水促进排出，无创但需配合变换体位。
4、胃镜检查咽喉麻醉可减轻插管不适，检查后可能出现短暂腹胀，严重心肺疾病患者需谨慎选择。
检查前与医生充分沟通焦虑情绪，选择无痛胃镜可显著提升舒适度，检查后2小时内避免进食过热食物。
