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胃窦炎可能由幽门螺旋杆菌感染、药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起,幽门螺旋杆菌感染是常见病因之一。
1、幽门螺旋杆菌幽门螺旋杆菌感染可破坏胃黏膜屏障,导致胃窦炎,表现为上腹隐痛、反酸。治疗需采用四联疗法,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、药物刺激长期服用非甾体抗炎药可损伤胃黏膜,引发化学性胃窦炎,症状包括胃部灼热感。治疗需停用致病药物,必要时使用雷贝拉唑保护胃黏膜。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流至胃窦可造成炎症,常见于胃手术后患者,表现为口苦、腹胀。治疗可用铝碳酸镁中和胆汁,配合多潘立酮促进胃肠蠕动。
4、自身免疫少数胃窦炎与自身免疫相关,胃壁细胞抗体攻击黏膜组织,可能伴随恶性贫血。治疗需补充维生素B12,严重时使用糖皮质激素。
建议胃窦炎患者避免辛辣刺激饮食,定期复查胃镜,幽门螺旋杆菌阳性者需完成全程治疗以防复发。
胃黏膜保护剂是一类通过增强胃黏膜屏障功能、促进修复或中和胃酸来防治胃部疾病的药物,主要有铝碳酸镁、硫糖铝、胶体果胶铋、瑞巴派特等。
1、铝碳酸镁铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜,适用于胃食管反流、慢性胃炎,可能出现便秘等不良反应。
2、硫糖铝硫糖铝能与溃疡面蛋白质结合形成保护层,常用于胃十二指肠溃疡,需注意可能引起口干和便秘。
3、胶体果胶铋胶体果胶铋可在酸性环境下形成保护性薄膜,多用于幽门螺杆菌根除治疗,长期使用可能使舌苔染色。
4、瑞巴派特瑞巴派特通过增加胃黏膜前列腺素合成发挥保护作用,适用于急性胃黏膜病变,偶见肝功能异常。
使用胃黏膜保护剂需遵医嘱,避免与某些药物同服,同时注意饮食清淡、规律作息以配合治疗。