健康知道
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小脑出血通常由高血压性脑出血、脑血管畸形、抗凝药物使用过量、淀粉样血管病等原因引起，需根据病因采取针对性治疗。
1. 高血压性脑出血长期未控制的高血压导致小脑动脉硬化破裂，表现为突发头痛和共济失调。治疗需紧急降压，可选用甘露醇、乌拉地尔、尼卡地平等药物控制颅内压。
2. 脑血管畸形先天性动静脉畸形或海绵状血管瘤破裂引发出血，常伴随眩晕和眼球震颤。确诊后需手术切除或介入栓塞治疗，必要时使用氨甲环酸止血。
3. 抗凝药物过量华法林等抗凝药物使用不当导致凝血功能障碍，可能引发出血倾向。需立即停用抗凝剂并静脉注射维生素K，严重时输注新鲜冰冻血浆。
4. 淀粉样血管病老年患者脑动脉壁β淀粉样蛋白沉积导致血管脆性增加，表现为反复出血。治疗以控制血压为主，可考虑使用钙通道阻滞剂如尼莫地平。
小脑出血患者急性期需绝对卧床，恢复期应进行平衡功能训练，日常需严格监测血压并避免头部剧烈活动。
