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支气管结核应该如何查

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支气管结核应该如何查

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
支气管结核常常多发生在年纪较轻的患者,起病缓慢,常见症状:咳嗽、咯痰、低热、盗汗、呼吸困难、体重减轻、咯血等,部分患者可能因为支气管狭窄还伴有气喘和局限性喘鸣音。乐观心态,应该清淡饮食,多饮开水,少吃咸性、热性、煎炸、辛辣、刺激性等食物,戒烟戒酒,建议去医院拍一张肺部X光片、痰检、血沉等项目的检查,一个疗程是9~12个月,患有这种病一定要注意屋内的空气必须要流通。支气管结核是指病灶主要发生在气管、支气管黏膜和黏膜下层的结核病。

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B超通过测量胸腔内液性暗区的深度和范围计算胸水量,通常采用半定量评估法结合解剖定位。

B超检查时,操作者会使用高频探头在肋间多切面扫查,测量液性暗区最大垂直深度和水平宽度。少量积液表现为肋膈角变钝,深度一般小于3厘米;中等量积液可见肺下叶受压,深度在3-5厘米;大量积液则显示肺组织明显压缩,深度超过5厘米。对于包裹性积液,需分别计算各分隔腔体积。现代超声设备可通过三维重建技术更精确测算,但临床仍以二维测量为主。测量时需注意患者体位影响,坐位与卧位测量值存在差异。

胸水量的准确评估对临床决策至关重要,建议在医生指导下结合胸部X线等检查综合判断。日常应注意监测呼吸频率变化,避免剧烈运动加重呼吸困难,出现胸闷气促等症状需及时复诊。

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