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前列腺增生是怎么引起的?

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前列腺增生是怎么引起的?

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刘文生
刘文生 北京积水潭医院 副主任医师
前列腺增生是一种常见的男性疾病,主要与年龄、激素水平、遗传因素和生活习惯有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
1、年龄因素
前列腺增生多发于中老年男性,尤其是50岁以上人群。随着年龄增长,前列腺组织逐渐增生,导致腺体体积增大。这种生理性变化是前列腺增生的主要原因之一。
2、激素水平
男性体内的雄激素,特别是二氢睾酮DHT,在前列腺增生中起关键作用。随着年龄增长,睾酮转化为DHT的比例增加,刺激前列腺细胞增殖。
3、遗传因素
家族中有前列腺增生病史的男性,患病风险更高。遗传基因可能影响前列腺组织的生长和激素代谢。
4、生活习惯
长期久坐、缺乏运动、饮食不健康如高脂肪、高糖饮食可能增加前列腺增生的风险。吸烟和过量饮酒也会影响前列腺健康。
治疗方法
1、药物治疗
常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、5α还原酶抑制剂如非那雄胺和植物提取物如锯棕榈。这些药物可以缓解尿路症状,缩小前列腺体积。
2、手术治疗
对于症状严重或药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括经尿道前列腺电切术TURP、激光前列腺切除术和前列腺动脉栓塞术。
3、生活方式调整
保持规律运动,如散步、游泳等有氧运动,有助于改善前列腺健康。饮食上多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物,减少红肉和高脂肪食物的摄入。
前列腺增生的发生与多种因素相关,早期干预和综合治疗可以有效缓解症状,改善生活质量。定期体检和健康的生活方式是预防和管理前列腺增生的关键。如果出现尿频、尿急、排尿困难等症状,应及时就医,接受专业诊断和治疗。

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推荐 前列腺增生什么情况下手术治疗

前列腺增生可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。手术治疗的指征包括药物治疗无效、反复尿潴留、肾功能受损、膀胱结石或反复尿路感染等。手术方式包括经尿道前列腺电切术和经尿道前列腺剜除术。药物治疗可选用α受体阻滞剂如坦索罗辛0.4mg/次,每日1次、5α还原酶抑制剂如非那雄胺5mg/次,每日1次以及植物制剂如锯棕榈提取物。 1、尿潴留:前列腺增生导致尿道梗阻,尿液无法正常排出,形成尿潴留。反复尿潴留需手术治疗,常用经尿道前列腺电切术,术后需留置导尿管1-2天,避免剧烈活动。 2、肾功能受损:长期尿潴留或膀胱内压升高可导致肾积水,进而影响肾功能。肾功能受损需及时手术,采用经尿道前列腺剜除术,术后需监测肾功能恢复情况。 3、膀胱结石:前列腺增生导致膀胱排空障碍,尿液滞留易形成结石。膀胱结石需手术治疗,术前需进行影像学检查明确结石位置,术后需多饮水促进排石。 4、反复尿路感染:前列腺增生导致排尿不畅,尿液滞留易引发细菌感染。反复尿路感染需手术治疗,术后需使用抗生素如头孢呋辛500mg/次,每日2次预防感染。 5、药物治疗无效:部分患者对药物治疗反应不佳,症状持续加重。药物治疗无效需考虑手术,术前需评估患者心肺功能,术后需定期复查前列腺特异性抗原。 前列腺增生患者术后需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃。适当进行盆底肌锻炼,如凯格尔运动,有助于恢复排尿功能。保持良好心态,避免久坐,定期复查前列腺功能。

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