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甲亢患者体重增加可能由代谢代偿性增强、药物副作用、甲状腺功能波动、合并其他内分泌疾病等原因引起，可通过调整药物剂量、监测甲状腺功能、排查并发症等方式干预。
1. 代谢代偿性增强甲亢初期高代谢状态可能刺激食欲亢进，当热量摄入超过消耗时出现体重上升。建议控制高热量饮食，增加膳食纤维摄入。
2. 抗甲状腺药物作用甲巯咪唑等药物可能通过降低基础代谢率导致体重增加。需定期复查甲状腺功能，医生可能调整普萘洛尔或丙硫氧嘧啶的用量。
3. 甲状腺功能波动治疗过程中可能出现暂时性甲减倾向，表现为乏力水肿等低代谢症状。需监测促甲状腺激素水平，必要时补充左甲状腺素钠。
4. 合并内分泌异常可能与多囊卵巢综合征或皮质醇增多症有关，通常伴随月经紊乱、向心性肥胖。需检查性激素六项和地塞米松抑制试验。
甲亢患者应保持规律作息，避免高碘食物，每月监测体重变化并及时与内分泌科医生沟通治疗方案。
胰岛素促泌剂的主要不良反应有低血糖反应、体重增加、胃肠道不适、过敏反应等。
1、低血糖反应胰岛素促泌剂通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖，用药过量或进食不足时易引发心悸、出汗、震颤等低血糖症状，严重者可出现意识障碍。建议随身携带糖果应急，用药期间规律监测血糖。
2、体重增加药物促进葡萄糖转化为脂肪沉积，长期使用可能导致体重上升，尤其磺脲类药物更明显。需配合饮食控制与运动，必要时可更换为二甲双胍等非促泌剂类降糖药。
3、胃肠道不适部分患者服用后出现恶心、腹胀、腹泻等反应，可能与药物刺激胃肠黏膜有关。格列奈类药物此类反应较轻，严重者可考虑改用缓释剂型。
4、过敏反应少数患者对磺脲类药物成分过敏，表现为皮疹、瘙痒甚至呼吸困难。需立即停药并就医，换用化学结构不同的格列酮类或胰岛素治疗。
使用胰岛素促泌剂期间应避免饮酒，定期复查肝肾功能，出现严重不良反应时需及时调整用药方案。
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