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应激性高血糖引起哪些并发症

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应激性高血糖引起哪些并发症

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

应激性高血糖可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、感染风险增加、多器官功能障碍等并发症。

1、糖尿病酮症酸中毒

应激状态下胰岛素分泌不足导致脂肪分解加速,酮体堆积引发酸中毒,需静脉补液及胰岛素治疗,常用药物包括普通胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。

2、高渗性高血糖状态

严重脱水与极高血糖造成血液渗透压升高,可能出现意识障碍,治疗需大量补液并缓慢降糖,可选用胰岛素持续静脉滴注。

3、感染风险增加

高血糖环境利于病原体繁殖,常见肺部感染、尿路感染等,需控制血糖联合抗生素治疗,如头孢曲松、左氧氟沙星等。

4、多器官功能障碍

长期高血糖可损伤心脑血管及肾脏,表现为心肌缺血、肾功能衰竭等,需综合管理血糖血压血脂,必要时进行透析治疗。

建议应激性高血糖患者定期监测血糖,保持均衡饮食与适度运动,出现严重症状时立即就医。

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推荐 什么是糖尿病三多一少指的

糖尿病三多一少指的是多饮、多食、多尿和体重减少,这是糖尿病的典型症状。

1、多饮:

由于血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,患者会出现频繁饮水但难以缓解的口渴感。

2、多食:

胰岛素缺乏或抵抗使葡萄糖无法被有效利用,机体缺乏能量供应,患者易产生饥饿感并进食量增加。

3、多尿:

血糖超过肾糖阈时出现尿糖,渗透性利尿作用使尿量明显增多,严重者每日尿量可达3000-5000毫升。

4、体重减少:

尽管进食增多,但葡萄糖利用障碍导致脂肪和蛋白质分解增加,患者短期内可能出现体重明显下降。

出现三多一少症状建议及时检测血糖,确诊后需通过饮食控制、运动干预和药物治疗综合管理血糖水平。

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