健康知道
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胎盘早剥需立即终止妊娠，处理原则主要有紧急评估、稳定母体状态、选择分娩方式、产后监测。
1、紧急评估：快速评估母婴生命体征、出血量及胎儿状况，通过超声检查明确剥离范围，血红蛋白低于70g/L或休克者需输血。
2、稳定母体：建立双静脉通路补液，纠正凝血功能障碍，血压低于90/60mmHg时使用多巴胺维持循环，监测尿量预防肾衰竭。
3、分娩方式：Ⅰ度剥离且胎儿存活可尝试阴道分娩，Ⅱ度以上或胎儿窘迫需剖宫产，术中备血防止弥散性血管内凝血。
4、产后监测：持续监测血压、宫缩及凝血功能，24小时内警惕席汉综合征，血红蛋白回升缓慢者补充铁剂。
孕妇突发腹痛伴阴道流血须平卧送医，避免延误导致子宫胎盘卒中等严重并发症。
输卵管通液术可能引发感染、出血、输卵管损伤、过敏反应等并发症，需在医生严格评估下进行。
1、感染风险操作过程中可能将病原体带入生殖道，导致盆腔炎或输卵管炎，表现为发热、下腹痛，需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。
2、组织出血器械操作可能损伤输卵管黏膜或周围血管，引起腹腔内出血，轻度出血可自行停止，严重时需止血药物如氨甲环酸干预。
3、机械损伤导管插入或液体压力过高可能导致输卵管穿孔或内膜撕裂，术后出现持续性腹痛需超声检查确认，必要时行腹腔镜修补。
4、过敏反应造影剂或麻醉药物可能诱发皮疹、呼吸困难等过敏症状，术前应详细询问过敏史，备好肾上腺素等急救药物。
术后需观察体温及腹痛情况，两周内禁止盆浴和性生活，出现异常出血或剧烈疼痛应立即就医复查。
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