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体外碎石有什么后遗症吗

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体外碎石有什么后遗症吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

体外碎石后可能出现血尿、肾绞痛、感染、输尿管损伤等后遗症,多数症状轻微且可自行缓解,严重并发症概率较低。

1、血尿

碎石过程中可能造成泌尿系统黏膜轻微损伤,导致短暂性血尿,通常1-2天内消失,可通过多饮水促进排泄。

2、肾绞痛

碎石后结石碎片移动可能引发阵发性腰部绞痛,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或山莨菪碱片缓解症状。

3、感染

结石碎片堵塞尿路可能诱发发热、寒战等感染症状,需及时使用左氧氟沙星、头孢呋辛或磷霉素氨丁三醇等抗生素治疗。

4、输尿管损伤

较大结石碎片可能划伤输尿管黏膜,严重时需通过输尿管镜进行修复,术后需留置双J管2-4周。

术后建议每日饮水超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查超声监测排石情况,出现持续发热或严重血尿需立即就医。

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推荐 尿频尿急尿不尽和尿结石有关吗

尿频、尿急、尿不尽可能与尿路结石有关,但更常见于尿路感染、前列腺增生、膀胱过度活动症等疾病。症状严重程度从排尿不适到剧烈疼痛不等,需结合具体病因判断。

1. 尿路感染

细菌感染刺激膀胱黏膜导致尿频尿急,可能伴随排尿灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗,同时增加水分摄入。

2. 前列腺增生

中老年男性前列腺增大压迫尿道,表现为夜尿增多、排尿费力。常用药物包括坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺,严重者需手术解除梗阻。

3. 膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩引起急迫性尿失禁,与神经调节异常有关。可使用索利那新、米拉贝隆、托特罗定等药物抑制膀胱过度活动。

4. 尿路结石

结石移动可能刺激尿路黏膜或堵塞输尿管,表现为突发腰痛伴排尿异常。小于6毫米的结石可通过多饮水促进排出,较大结石需体外碎石或输尿管镜手术。

出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,完善尿常规、超声等检查。日常避免憋尿,限制咖啡因摄入,保持每日2000毫升以上饮水量。

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