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新生儿败血症是什么原因造成的

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新生儿败血症是什么原因造成的

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿败血症可能由产前感染、产时感染、产后感染、免疫功能低下等原因引起,需通过抗生素治疗、支持疗法等方式干预。

1. 产前感染:

母亲妊娠期存在细菌性阴道炎、B族链球菌定植等感染时,病原体可能经胎盘或羊水感染胎儿。治疗需根据药敏结果选用青霉素类抗生素,如氨苄西林,并加强胎儿监护。

2. 产时感染:

分娩过程中接触产道病原体或发生胎膜早破超过18小时,易引发大肠埃希菌等感染。需及时进行新生儿血培养,经验性使用头孢噻肟等三代头孢菌素。

3. 产后感染:

脐部护理不当或院内获得性感染可能导致金黄色葡萄球菌入侵。需严格消毒操作,出现发热、喂养困难等症状时可联合使用万古霉素。

4. 免疫功能低下:

早产儿IgG水平低、中性粒细胞功能不足易发生条件致病菌感染。需静脉注射免疫球蛋白,监测C反应蛋白等炎症指标。

家长需保持新生儿皮肤清洁干燥,发现体温异常或反应低下时立即就医,母乳喂养有助于提升婴儿免疫力。

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新生儿晚上睡觉哼哼唧唧可能由生理性肠绞痛、浅睡眠周期、环境不适、胃食管反流等原因引起,可通过调整喂养方式、改善睡眠环境、拍嗝排气、药物干预等方式缓解。

1、生理性肠绞痛

可能与肠道发育不成熟有关,表现为夜间哭闹、蹬腿蜷缩。建议家长采用飞机抱、顺时针按摩腹部,可遵医嘱使用西甲硅油乳剂、枯草杆菌二联活菌颗粒、丁桂儿脐贴。

2、浅睡眠周期

新生儿浅睡眠占比高易出现哼唧、扭动。家长需保持环境安静昏暗,包裹襁褓增加安全感,无须特殊用药。

3、环境不适

室温过高过低、衣物过紧会引发不适哼唧。建议维持24-26℃室温,选择纯棉透气衣物,定期检查尿布干爽度。

4、胃食管反流

可能与贲门发育不全有关,伴随吐奶、拒食。家长需少量多次喂养,喂奶后竖抱拍嗝,医生可能建议使用磷酸铝凝胶、蒙脱石散、胰酶肠溶胶囊。

若哼唧伴随发热、呕吐或体重不增,需及时儿科就诊排查病理性因素,日常注意记录宝宝睡眠及喂养情况供医生参考。

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