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宫颈癌变2级多数情况下可以怀孕,但需在医生严密监测下完成妊娠计划。主要影响因素有病灶范围、治疗方式、生育功能评估、妊娠时机选择。
1、病灶范围局限型病变通过锥切术后妊娠概率较高,浸润范围超过5毫米可能需先行根治手术。
2、治疗方式冷刀锥切对生育影响较小,激光或电环切除可能增加宫颈机能不全风险,需术后评估宫颈长度。
3、功能评估治疗前需检查卵巢储备功能,术后通过超声监测宫颈管形态,必要时进行黄体支持治疗。
4、妊娠时机建议治疗后6-12个月复查无复发再备孕,妊娠期间需每4周进行宫颈长度监测和肿瘤标志物检查。
备孕前应完成阴道镜和HPV检测,妊娠期避免使用干扰素等抗病毒药物,建议选择三级妇产医院进行产检。