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甲状腺全切除后遗症有哪些

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甲状腺全切除后遗症有哪些

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

甲状腺全切除后遗症主要有甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤、甲状腺功能减退、局部血肿或感染。

1、甲状旁腺功能减退

术中可能损伤甲状旁腺导致低钙血症,表现为手足麻木或抽搐,需长期补充钙剂与维生素D,常用药物包括碳酸钙、骨化三醇、阿法骨化醇。

2、喉返神经损伤

手术操作可能影响喉返神经功能,引发声音嘶哑或饮水呛咳,多数可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1及康复训练逐步恢复。

3、甲状腺功能减退

术后须终身服用左甲状腺素钠维持代谢功能,未规范用药可能导致畏寒、浮肿,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。

4、局部血肿或感染

术后创面可能出现出血或细菌感染,表现为颈部肿胀疼痛,需及时清创并应用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾。

术后定期监测甲状腺功能与血钙水平,保持均衡饮食并避免剧烈颈部活动,出现异常症状需立即复诊。

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