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小儿高热惊厥是怎么引起的

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小儿高热惊厥是怎么引起的

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师

小儿高热惊厥可能由遗传因素、体温骤升、中枢神经系统发育不完善、感染性疾病等原因引起,可通过物理降温、药物控制、感染治疗、预防复发等方式干预。

1、遗传因素:

家族有高热惊厥病史的儿童发病概率较高。建议家长记录家族病史,定期监测体温,医生可能推荐地西泮栓剂临时控制发作。

2、体温骤升:

婴幼儿体温调节功能不成熟,发热初期体温快速上升易诱发惊厥。家长需在发热早期使用对乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混悬液退热,配合温水擦浴物理降温。

3、神经发育因素:

6个月至5岁儿童大脑抑制功能未完善,发热时异常放电导致抽搐。发作时家长应保持患儿侧卧位避免窒息,医生可能开具苯巴比妥片预防反复发作。

4、感染性疾病:

可能与流感病毒、肺炎链球菌等感染有关,通常表现为发热伴咳嗽或耳痛。需针对病原体使用奥司他韦颗粒或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,同时控制体温。

患儿发作时应解开衣领保持呼吸道通畅,记录发作时长和表现,及时就医排查脑膜炎等严重疾病,恢复期避免过度保暖诱发体温波动。

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小孩被子盖太热可能导致体温升高,但通常不会直接引起病理性发烧。体温异常主要与环境过热、散热不足、脱水、基础疾病等因素有关。

1、环境过热:

过度保暖导致热量积聚,建议家长及时调节室温至22-24℃,选择透气棉质寝具,避免包裹过严。

2、散热不足:

婴幼儿汗腺发育不完善,家长需通过减少衣物、温水擦拭等方式帮助散热,观察是否有烦躁或面色潮红等过热表现。

3、脱水风险:

高温环境加速体液流失,家长需定时喂水或母乳,出现尿量减少、口唇干燥时需警惕脱水热。

4、疾病诱发:

若体温超过38℃可能提示感染性疾病,可能与上呼吸道感染、幼儿急疹等因素有关,通常伴随咳嗽、皮疹等症状,需就医排查。

保持儿童睡眠环境通风透气,出现持续发热或精神萎靡应及时测量体温并就医,避免自行使用退热药物。

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