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幽门螺杆菌抗体偏高怎么回事

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幽门螺杆菌抗体偏高怎么回事

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陈勇
陈勇 山东省立医院 副主任医师

幽门螺杆菌抗体偏高可能由近期感染、既往感染未彻底清除、胃黏膜损伤加重、合并消化性溃疡等因素引起,可通过药物联合治疗、调整饮食结构、定期复查等方式干预。

1、近期感染:

接触被污染食物或共用餐具可能导致新发感染,表现为上腹隐痛、口臭。治疗需采用质子泵抑制剂联合两种抗生素,常用药物有奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素。

2、既往感染残留:

既往治疗不彻底导致抗体持续阳性,可能伴随消化不良。需复查碳13呼气试验,阳性者可选用胶体果胶铋、四环素、甲硝唑进行补救治疗。

3、胃黏膜损伤:

长期吸烟饮酒会加重胃黏膜炎症反应,抗体水平随之升高。应戒除不良嗜好,配合胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾。

4、溃疡疾病活动:

合并胃十二指肠溃疡时抗体数值显著增高,典型症状为规律性上腹痛。除根除治疗外还需加用瑞巴派特等溃疡修复药物。

保持分餐制并避免辛辣刺激饮食,治疗期间每月检测抗体水平变化,根除成功后抗体通常需要半年至1年逐渐降至正常。

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