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耳道内较大较硬的耳垢可通过软化清理、专业冲洗、器械取出、药物溶解等方式处理。耳垢栓塞可能由耳道狭窄、耵聍分泌过多、不当挖耳、外耳道炎等原因引起。
1、软化清理使用碳酸氢钠滴耳液或橄榄油软化耳垢，每日滴耳数次持续数日，待耳垢松软后用温水冲洗。该方法适用于未合并感染的单纯性耵聍栓塞。
2、专业冲洗医疗机构采用温热生理盐水进行耳道冲洗，水流压力需严格控制在安全范围。冲洗前需确认无鼓膜穿孔史，避免导致眩晕或听力损伤。
3、器械取出耳鼻喉科医生使用耵聍钩或吸引器直接取出栓塞物。操作需在额镜照明下进行，坚硬耳垢可能需先进行软化处理，避免损伤耳道皮肤。
4、药物溶解过氧化氢溶液可分解耳垢中的有机成分，氧氟沙星滴耳液适用于合并炎症的情况。使用药物前需排除鼓膜穿孔，溶解后配合冲洗效果更佳。
避免自行用挖耳勺等尖锐物品掏耳，定期用棉签清洁耳廓即可。若出现耳痛、听力下降或眩晕等症状，应及时就医处理。
鼻窦炎手术通常无须到急诊科就诊，常规手术需在耳鼻喉科门诊预约或住院治疗。急诊科仅适用于急性鼻窦炎伴严重并发症如颅内感染、眶周脓肿等危急情况。
1、常规手术流程慢性鼻窦炎手术属于择期手术，需经耳鼻喉科医生评估后安排住院，完善鼻窦CT等术前检查。
2、急诊科适应症当出现高热不退、剧烈头痛、视力下降等严重并发症时，可能与急性鼻窦炎引发颅内感染或眶周蜂窝织炎有关。
3、门诊术前准备术前需控制鼻腔炎症，使用布地奈德鼻喷雾剂、克拉霉素片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物改善局部状况。
4、术后随访要点术后需定期鼻腔冲洗，复查鼻内镜观察黏膜恢复情况，避免用力擤鼻或剧烈运动导致术区出血。
建议出现鼻塞流脓症状时尽早就诊耳鼻喉科，急性发作期可短期使用生理盐水冲洗鼻腔缓解症状。
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