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晚期子宫内膜癌该怎样治疗

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晚期子宫内膜癌该怎样治疗

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

晚期子宫内膜癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式综合干预。疾病分期、转移范围、患者体质及基因检测结果是制定方案的核心依据。

1、手术切除

全面分期手术是基础治疗手段,需切除子宫及双侧附件,必要时扩大清扫淋巴结。对于局部复发或孤立转移灶,二次减瘤手术可能延长生存期。

2、放射治疗

体外放疗联合腔内照射能有效控制盆腔病灶,骨转移疼痛可采用姑息性放疗。放疗常与化疗序贯进行以增强局部控制效果。

3、化学治疗

紫杉醇联合卡铂是首选方案,多柔比星适用于复发患者。化疗可能导致骨髓抑制和神经毒性,需配合支持治疗。

4、靶向治疗

帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型患者,仑伐替尼可用于抗血管生成治疗。用药前需进行PD-L1检测和基因测序。

治疗期间需加强营养支持,优先选择高蛋白食物,适当进行低强度运动维持体能,定期监测血常规和肿瘤标志物变化。

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推荐 胃癌晚期化疗有用吗

胃癌晚期化疗可以延缓病情进展并改善生存质量,主要作用包括控制肿瘤生长、缓解症状、延长生存期。

1、控制肿瘤

化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨、紫杉醇可抑制癌细胞扩散,部分患者肿瘤体积会缩小。

2、缓解症状

针对疼痛、梗阻等症状,化疗联合止吐药、镇痛药可提升患者舒适度。

3、延长生存

规范化疗方案可使部分患者生存期延长数月,具体效果与肿瘤生物学特征相关。

4、联合治疗

化疗常与靶向治疗、免疫治疗联用,需根据基因检测结果制定个体化方案。

建议在肿瘤专科医生指导下评估身体状况,结合营养支持、疼痛管理进行综合治疗。

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