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胃癌晚期治疗以延长生存期和提高生活质量为目标,主要方法包括姑息性手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗。
1、姑息性手术针对梗阻或出血等并发症,通过胃空肠吻合术等缓解症状,需结合患者体能状态评估。
2、化学治疗使用奥沙利铂联合卡培他滨等方案控制肿瘤进展,可能伴随骨髓抑制等不良反应,需定期监测血常规。
3、靶向治疗对HER-2阳性患者可采用曲妥珠单抗,需通过基因检测筛选适用人群,常见副作用包括心脏毒性。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于MSI-H/dMMR型胃癌,治疗前需进行生物标志物检测。
建议晚期胃癌患者接受营养支持治疗,选择易消化高蛋白食物,在医生指导下进行适度活动,定期评估疼痛程度并及时调整镇痛方案。
胃癌晚期化疗可以延缓病情进展并改善生存质量,主要作用包括控制肿瘤生长、缓解症状、延长生存期。
1、控制肿瘤化疗药物如奥沙利铂、卡培他滨、紫杉醇可抑制癌细胞扩散,部分患者肿瘤体积会缩小。
2、缓解症状针对疼痛、梗阻等症状,化疗联合止吐药、镇痛药可提升患者舒适度。
3、延长生存规范化疗方案可使部分患者生存期延长数月,具体效果与肿瘤生物学特征相关。
4、联合治疗化疗常与靶向治疗、免疫治疗联用,需根据基因检测结果制定个体化方案。
建议在肿瘤专科医生指导下评估身体状况,结合营养支持、疼痛管理进行综合治疗。