| 1人回答 | 68次阅读
牙根出现硬质凸起可能由牙骨质增生、根尖周炎、牙槽骨异常增生、颌骨囊肿等原因引起,可通过口腔检查结合影像学明确诊断。
1、牙骨质增生牙根表面钙盐沉积导致局部硬化,通常无痛感,可能与慢性刺激或遗传有关。无症状者无须处理,影响咬合时可进行调磨。
2、根尖周炎慢性炎症刺激导致根尖区骨质增生,常伴随咬合痛或牙龈瘘管。需根管治疗消除感染源,配合甲硝唑、阿莫西林等药物控制炎症。
3、牙槽骨异常增生局部骨质代谢异常形成骨性突起,可能与创伤或内分泌紊乱有关。体积较小可观察,明显隆起需手术修整。
4、颌骨囊肿颌骨内病理性囊腔压迫导致骨壁膨隆,X线检查可见透射影。需手术摘除囊肿并送病理检查,较大缺损需植骨修复。
日常避免咀嚼硬物刺激患处,定期口腔检查有助于早期发现病变,出现疼痛或快速增大应及时就诊。
牙齿脱落多年后仍可进行种植牙修复,种植牙的可行性主要与牙槽骨条件、全身健康状况、口腔卫生状况、邻牙及咬合关系等因素相关。
1、牙槽骨条件长期缺牙可能导致牙槽骨萎缩,需通过骨增量手术重建骨量。牙槽骨高度不足时可采用上颌窦提升术,宽度不足时可选择骨劈开术或引导骨再生技术。
2、全身健康未控制的糖尿病、严重心血管疾病等可能影响种植体骨结合。种植前需评估血压、血糖等指标,必要时需内科会诊调整治疗方案。
3、口腔卫生牙周炎患者需先完成系统牙周治疗。吸烟者建议术前戒烟,口腔卫生差者需进行专业洁治并建立有效菌斑控制措施。
4、咬合关系长期缺牙可能导致对颌牙伸长、邻牙倾斜,需通过正畸或修复手段重建正常咬合。严重错颌畸形者需先进行咬合重建。
建议种植前进行CBCT检查评估骨量,术后保持口腔清洁并定期复查,避免用种植牙啃咬硬物。种植体周围炎是导致远期失败的主要原因,需加强预防。