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慢性牙髓炎的治疗方案

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慢性牙髓炎的治疗方案

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

慢性牙髓炎可通过间接盖髓术、直接盖髓术、根管治疗、拔牙等方式治疗。慢性牙髓炎通常由深龋未及时处理、牙体硬组织缺损、细菌感染、免疫反应异常等原因引起。

1、间接盖髓术

适用于近髓未露的浅龋,采用氢氧化钙制剂覆盖龋洞底部隔绝刺激,促进修复性牙本质形成。治疗需配合龋齿充填。

2、直接盖髓术

针对微小露髓点,严格消毒后使用三氧化矿物凝聚体直接覆盖暴露牙髓。需定期复查牙髓活力,失败需转根管治疗。

3、根管治疗

适用于牙髓坏死或不可逆性炎症,通过清除感染牙髓并用牙胶尖充填根管。治疗周期约2-3次,成功率较高。

4、拔牙

针对牙体严重破坏无法保留的患牙,拔除后建议3个月后修复缺牙。可能与广泛根尖病变、牙根纵裂等因素有关。

治疗期间避免患侧咀嚼硬物,使用含氟牙膏维护口腔卫生,定期口腔检查有助于早期发现病变。

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