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怀孕早期先兆流产保胎建议采取左侧卧位,也可短时间平躺或右侧卧位,具体姿势选择需结合孕妇舒适度、胎盘位置及医生建议。
1、左侧卧位优先推荐左侧卧,可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血液循环,有助于胎儿供氧。孕妇可在膝盖间垫软枕提升舒适度。
2、短时平躺若长时间侧卧不适,可间断平躺10-15分钟,但需避免完全仰卧以防仰卧位低血压综合征,建议在臀部垫高15度。
3、右侧卧位对于子宫右旋或胎盘右侧附着者,右侧卧可能更有利。需通过B超评估胎盘位置后,在医生指导下调整体位。
4、动态调整避免保持单一姿势超过2小时,应每1-2小时轻柔翻身一次,夜间睡眠可使用孕妇枕辅助体位变换。
保胎期间除注意睡姿外,须严格避免提重物、久站及剧烈活动,按医嘱补充黄体酮等药物,出现腹痛或出血加重需立即就医。
目前国内尚无一年一片的长效避孕药上市,常见长效避孕药主要有左炔诺孕酮宫内缓释系统、依托孕烯植入剂等,需由医生评估后使用。
1、左炔诺孕酮宫内缓释系统通过宫腔内缓释左炔诺孕酮发挥避孕作用,单次放置可维持5年,需专业医生操作放置。
2、依托孕烯植入剂皮下植入含依托孕烯的硅胶棒,避孕效果可持续3年,植入和取出均需在医疗机构完成。
3、醋酸甲羟孕酮注射液每3个月肌肉注射一次,通过抑制排卵实现避孕,需定期返院重复注射。
4、复方长效口服避孕药含炔雌醚和孕激素成分,需每月服用一片,目前国内已较少使用。
所有长效避孕方法均存在个体差异,使用前须经妇科医生全面评估,定期随访监测可能出现的突破性出血等不良反应。