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肾结石可以做超声碎石吗

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肾结石可以做超声碎石吗

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

肾结石患者通常可以进行超声碎石治疗,具体需根据结石大小、位置及肾功能评估决定,主要影响因素有结石直径、尿路梗阻程度、患者基础疾病及设备条件。

1、结石直径

直径小于20毫米的肾盂或上段输尿管结石适合超声碎石,过大的结石可能需分次治疗或联合其他方式。

2、尿路梗阻

合并中重度尿路梗阻时需先解除梗阻,否则碎石后可能引发感染或石街形成,通常需放置输尿管支架。

3、基础疾病

严重凝血功能障碍、未控制的高血压或妊娠期患者禁忌超声碎石,这类人群可选择药物溶石或输尿管镜取石。

4、设备条件

超声碎石机性能差异影响碎石效率,新型聚焦式设备对3-15毫米结石清除率较高,需结合医院实际配置选择。

术后建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查超声监测排石情况,出现发热或剧烈腰痛需及时就医。

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