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右后腹部疼痛可能与泌尿系统结石、腰椎疾病、带状疱疹、阑尾炎、胆囊炎等疾病有关。疼痛的性质、持续时间及伴随症状可帮助初步判断病因，建议及时就医明确诊断。
1、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石是右后腹部疼痛的常见原因。结石移动时可能刺激输尿管引发剧烈绞痛，疼痛可放射至腹股沟或会阴部，常伴有血尿、尿频等症状。确诊需通过超声或CT检查，治疗可选用排石颗粒、尿石通丸等药物，严重时需体外冲击波碎石。
2、腰椎疾病
腰椎间盘突出或腰肌劳损可能表现为右后腹部牵涉痛。久坐、弯腰等动作可能加重疼痛，常伴腰部活动受限。可通过腰椎MRI明确诊断，急性期建议卧床休息，配合甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。
3、带状疱疹
带状疱疹病毒感染早期可能出现右后腹部皮肤烧灼样疼痛，3-5天后出现沿神经分布的簇状水疱。疼痛具有针刺样特征，可选用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊抗病毒及止痛治疗，局部涂抹喷昔洛韦乳膏。
4、阑尾炎
阑尾炎初期可能表现为脐周痛后转移至右下腹，但部分患者疼痛可放射至右后腹部。常伴发热、恶心呕吐，查体可有麦氏点压痛。血常规检查显示白细胞升高，确诊后需手术切除阑尾，可选用头孢克肟分散片等抗生素控制感染。
5、胆囊炎
慢性胆囊炎可能引起右后背部放射性疼痛，尤其在高脂饮食后加重。超声检查可见胆囊壁增厚或结石，急性发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉止痛，熊去氧胆酸胶囊利胆治疗，反复发作建议胆囊切除术。
出现右后腹部疼痛时应避免剧烈运动，暂时禁食辛辣刺激食物，注意观察疼痛变化及伴随症状。建议记录疼痛发作时间、诱因及缓解方式，就医时详细告知医生。保持规律作息，适量饮水促进代谢，避免自行服用止痛药掩盖病情。若疼痛持续超过6小时不缓解，或出现发热、呕吐、血尿等症状需立即就医。
