健康知道
| 1人回答 | 78次阅读
双肾多发性结石多数情况下可以排干净，具体效果与结石大小、位置、患者代谢状况及治疗方式有关，主要影响因素有结石直径、肾功能状态、治疗方案选择、日常饮水量。
1、结石直径直径小于5毫米的结石通过增加饮水量和适度运动可能自行排出，超过6毫米的结石需配合药物或体外碎石。
2、肾功能状态肾功能良好者结石排出效率较高，若合并肾积水或感染需优先处理并发症再行排石治疗。
3、治疗方案药物排石可选用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等，体外冲击波碎石适用于中等大小结石，经皮肾镜取石术用于复杂病例。
4、日常饮水每日保持2000-3000毫升饮水量可降低尿液浓度，推荐分次饮用纯净水或淡柠檬水，避免浓茶和碳酸饮料。
建议定期复查泌尿系超声监测排石情况，调整饮食结构减少高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
