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排卵日同房了为什么没有怀孕

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排卵日同房了为什么没有怀孕

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

排卵期同房未怀孕可能由生理性因素、同房时机偏差、生殖系统疾病或内分泌异常等原因引起,可通过调整同房频率、监测排卵、治疗基础疾病等方式改善。

1、生理性因素:

正常夫妇每月自然受孕概率约20%,连续尝试6个月未孕属常见现象,建议保持每周2-3次规律同房,避免过度紧张。

2、同房时机偏差:

精子在女性生殖道存活1-3天,卵子仅存活12-24小时,建议通过排卵试纸或B超监测精准判断排卵日,在排卵前1-2天同房最佳。

3、生殖系统疾病:

可能与输卵管堵塞、子宫内膜异位症等因素有关,通常表现为痛经、异常出血等症状。需进行输卵管造影等检查,药物可选桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊。

4、内分泌异常:

可能与多囊卵巢综合征、黄体功能不足等因素有关,通常表现为月经紊乱、痤疮等症状。需检查性激素六项,药物可选来曲唑片、地屈孕酮片。

备孕期间建议戒烟酒,保持体重正常,男性可检查精液常规,若尝试12个月未孕需到生殖医学科就诊。

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产后出血的主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤和凝血功能障碍,处理原则是迅速止血、补充血容量和纠正休克。对于子宫收缩乏力,可以通过按摩子宫、使用缩宫药物如催产素或麦角新碱来促进子宫收缩;胎盘残留需及时进行清宫手术,必要时使用抗生素预防感染;产道损伤需要缝合修复,严重时需手术干预;凝血功能障碍需根据具体病因进行输血或使用凝血因子治疗。在紧急情况下,应立即呼叫医疗团队,同时保持患者平卧,抬高下肢以增加回心血量,密切监测生命体征,及时补充液体和血液制品,必要时进行手术治疗。产后出血的预防措施包括孕期定期检查、合理控制体重、避免过度劳累,产后及时排空膀胱、鼓励母乳喂养以促进子宫收缩。

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