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术前检查大便主要是为了评估患者的肠道健康状况、排除感染风险以及确保手术安全。术前大便检查能帮助医生发现潜在的肠道感染、寄生虫病、消化道出血等问题,避免手术中或术后出现并发症。
大便常规检查可以检测粪便中的红细胞、白细胞、潜血、寄生虫卵等指标。红细胞异常可能提示消化道出血,需要进一步明确出血原因和部位。白细胞增多可能表明存在肠道感染,需要先控制感染再进行手术。潜血阳性可能反映消化道存在溃疡、息肉或肿瘤等病变。寄生虫感染可能导致营养不良或肠道功能紊乱,影响术后恢复。某些特殊病原体如艰难梭菌感染可能引起严重的术后并发症,需要提前干预。
对于肠道手术患者,术前大便检查更为重要。肠道手术前需要确认肠道准备是否充分,评估肠道清洁度。炎症性肠病患者术前需要评估疾病活动程度。结直肠癌患者术前需要排除其他合并的肠道病变。肝胆胰手术患者也需要通过大便检查评估消化吸收状况。部分特殊手术如器官移植前,需要排除潜在的肠道感染源。
术前应按照医嘱完成各项检查,如实告知医生既往肠道疾病史和近期排便情况。检查前避免食用动物血制品、铁剂等可能干扰潜血检查的食物和药物。发现异常结果时应配合医生进行进一步检查,必要时推迟手术直至问题解决。术后也需关注排便情况变化,及时向医护人员反馈异常症状。