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甲基丙二酸血症患者寿命差异较大，轻症患者经规范治疗可接近正常人寿命，重症未治疗者多在婴幼儿期死亡。生存期主要受分型、治疗时机、代谢控制水平、并发症管理四方面因素影响。
1. 分型mut0型预后最差，mut-型及cblA/B型相对较好，cblC/D型常合并神经系统损害。
2. 治疗时机新生儿筛查确诊并立即干预者预后显著优于延迟治疗者，晚发型患者生存期相对较长。
3. 代谢控制长期维持血氨、甲基丙二酸等指标稳定可减少多器官损伤，需定期监测调整维生素B12、左卡尼汀等药物剂量。
4. 并发症及时处理肾衰竭、心肌病等严重并发症是延长生存期的关键，需多学科协作管理。
建议患者严格低蛋白饮食，避免感染等代谢危象诱因，定期复查氨基酸谱、同型半胱氨酸等指标，必要时进行肝移植评估。
空腹血糖指血和静脉血的检测结果存在一定差异，主要影响因素有采血部位、检测方法、红细胞压积、血糖代谢速率等。
1、采血部位指血采集自毛细血管，静脉血采集自静脉血管，毛细血管血糖值通常比静脉血糖值略高。
2、检测方法便携式血糖仪检测指血，实验室生化仪检测静脉血，两种方法的精确度和校准标准不同。
3、红细胞压积红细胞压积异常会影响血糖仪检测结果，导致指血检测值出现偏差。
4、血糖代谢速率组织对葡萄糖的摄取利用速率不同，会使毛细血管与静脉血糖值产生动态差异。
进行血糖监测时应固定采血方式，糖尿病患者建议定期通过静脉血检测复核指血结果。
