健康知道
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炭黑尘肺可能由长期吸入炭黑粉尘、职业暴露防护不足、合并呼吸道疾病、遗传易感性等原因引起，可通过脱离粉尘环境、药物治疗、氧疗、肺康复等方式干预。
1. 粉尘暴露：长期接触炭黑粉尘是主要病因，多见于橡胶、油墨等行业工人。治疗核心是立即脱离粉尘环境，定期进行高分辨率CT检查监测肺纤维化进展。
2. 防护缺失：工作场所未配备防尘口罩、通风设备等防护措施会增加患病风险。需强化职业防护培训，建议佩戴N95级别防护口罩。
3. 合并感染：肺结核或慢性支气管炎可能加速病情恶化，可能与免疫抑制、气道清除功能下降有关，表现为咳嗽加重、发热等症状。可选用吡嗪酰胺、左氧氟沙星等抗感染药物。
4. 基因易感：携带HLA-DP等基因变异者更易发病。建议有家族史者避免从事相关职业，确诊后可使用乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片等抗纤维化药物。
患者应保持低盐高蛋白饮食，进行腹式呼吸训练，每年接种流感疫苗以预防呼吸道感染加重病情。
心力衰竭引起的咳嗽可通过调整体位、控制液体摄入、规范用药、氧疗等方式缓解。心衰咳嗽通常由肺淤血、呼吸道感染、药物副作用、急性左心衰等原因引起。
1、调整体位半卧位或端坐位可减轻肺淤血，降低胸腔压力。夜间垫高枕头可减少平卧时回心血量，缓解夜间阵发性呼吸困难。
2、控制液体每日饮水量不超过1500毫升，限制钠盐摄入。记录出入量避免水钠潴留加重肺水肿，体重每日增长不超过0.5公斤。
3、规范用药遵医嘱使用呋塞米片减轻液体负荷，沙库巴曲缬沙坦钠片改善心室重构，地高辛片增强心肌收缩力。避免擅自调整利尿剂剂量。
4、氧疗支持低流量吸氧可改善缺氧状态，血氧饱和度维持在95%以上。急性发作时需采用储氧面罩高浓度给氧。
心衰患者应保持低盐低脂饮食，每日监测体重和症状变化，出现粉红色泡沫痰或端坐呼吸需立即就医。
