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女性尿失禁一般可以同床,但需根据具体类型和严重程度调整。压力性尿失禁患者在无急性炎症或严重漏尿时通常不影响性生活,而急迫性尿失禁或混合型尿失禁可能需先控制症状。
压力性尿失禁多与盆底肌松弛有关,同床时腹压变化可能导致漏尿,但不会加重病情。建议选择对盆底压力较小的体位,如侧卧位,并在同床前排空膀胱。日常坚持凯格尔运动可增强盆底肌力量,减少漏尿频率。若合并阴道干涩,可使用水溶性润滑剂降低摩擦刺激。
急迫性尿失禁患者同床时可能因膀胱敏感诱发尿意,甚至出现尿床。这类患者需提前30分钟服用缓解膀胱过度活动的药物,如酒石酸托特罗定片或琥珀酸索利那新片。同床前1小时限制饮水,避免摄入咖啡因等利尿物质。若存在反复尿路感染,需先完成抗感染治疗再恢复性生活。
女性尿失禁患者同床后应及时清洁会阴,选择透气棉质内裤。长期症状未改善者应就医评估,必要时接受盆底电刺激治疗或悬吊手术。伴侣需充分理解配合,避免因尿失禁产生心理压力影响性生活质量。