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前列腺增生导致尿潴留必须手术吗

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前列腺增生导致尿潴留必须手术吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

前列腺增生导致尿潴留多数情况下无须立即手术。治疗方案主要有药物治疗、导尿处理、微创手术、开放手术。

1、药物治疗

适用于轻中度症状,常用药物包括坦索罗辛、非那雄胺、多沙唑嗪等α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,可缓解排尿困难。

2、导尿处理

急性尿潴留时需紧急导尿引流膀胱,留置导尿管3-7天,同时配合药物治疗观察症状改善情况。

3、微创手术

经尿道前列腺电切术或激光汽化术适用于药物无效且合并反复尿潴留的患者,具有创伤小、恢复快的特点。

4、开放手术

仅在前列腺体积过大或合并膀胱结石等复杂情况时考虑开放前列腺切除术,需评估患者心肺功能。

建议患者避免久坐憋尿,限制晚间饮水量,定期复查前列腺特异性抗原和泌尿系超声,根据病情进展调整治疗方案。

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包皮龟头炎一般需要7-14天恢复,实际时间受到感染类型、治疗方式、个人卫生习惯、基础疾病等因素的影响。

1、感染类型:

细菌性感染通常1周内可缓解,真菌性感染需2周以上规范用药,混合感染疗程可能延长。

2、治疗方式:

局部涂抹克霉唑软膏、莫匹罗星软膏等药物可缩短病程,严重者需口服氟康唑或头孢类抗生素。

3、卫生习惯:

每日清洗包皮垢、保持干燥可加速愈合,反复抓挠或未及时更换内裤会导致症状迁延。

4、基础疾病:

糖尿病患者血糖控制不佳时愈合时间延长,免疫缺陷患者可能需配合免疫调节治疗。

治疗期间应避免性生活,选择纯棉透气内裤,症状持续超过2周或出现化脓需及时复诊调整方案。

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