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慢性萎缩性胃炎癌变率

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慢性萎缩性胃炎癌变率

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陈玉静
陈玉静 首都医科大学宣武医院 副主任医师
慢性萎缩性胃炎癌变率约为1%-3%,其癌变风险受多种因素影响。1、幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是慢性萎缩性胃炎的主要病因之一,长期感染可导致胃黏膜炎症持续加重,增加癌变风险。治疗上需根除幽门螺杆菌,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑三联疗法。2、长期炎症刺激:慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜长期处于炎症状态,炎症因子释放可促进细胞异常增生。日常护理需避免刺激性食物,如辛辣、油腻食物,多摄入富含维生素C和E的食物。3、胃酸分泌减少:胃酸分泌减少导致胃内环境改变,易滋生有害菌群,增加癌变风险。建议定期监测胃酸分泌情况,必要时补充胃酸调节药物。4、肠上皮化生:慢性萎缩性胃炎患者可能出现肠上皮化生,这是癌前病变的一种表现。需通过胃镜定期检查,早期发现并干预。5、遗传因素:家族中有胃癌病史的患者,慢性萎缩性胃炎癌变风险较高。建议有家族史的人群定期进行胃镜检查,及早发现病变。日常饮食应多摄入富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜和水果,同时保持适量运动,如散步、瑜伽等,有助于改善胃肠功能,降低癌变风险。

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蜂窝组织炎在中医中称为痈疽或发背,属于中医外科病症范畴,多因热毒壅盛、气血瘀滞所致。

痈疽在中医理论中分为阳证与阴证两类。阳证痈疽表现为局部红肿热痛明显,皮肤温度升高,可伴有发热口渴等症状,多因外感风热邪毒或饮食辛辣导致体内热毒积聚引发。阴证痈疽则见患处皮色暗红或紫暗,肿胀但触之偏硬,疼痛相对缓和,常因气血不足或寒湿凝滞所致。中医治疗以清热解毒、活血化瘀为基本原则,阳证常用五味消毒饮、仙方活命饮等方剂,阴证则多选用阳和汤、托里消毒散等方药。外治法包括金黄散外敷、三黄洗剂湿敷等,严重化脓时需配合火针排脓或切开引流。

痈疽患者需保持患处清洁干燥,避免抓挠或挤压。饮食宜清淡,忌食辛辣刺激、肥甘厚味及海鲜发物。急性期应卧床休息,抬高患肢促进血液回流。若出现高热寒战、脓液腥臭或疼痛加剧等情况,提示病情进展,须及时就医。愈后可适当服用益气养血的中药调理体质,如八珍汤、十全大补汤等,有助于预防复发。

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