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孩子头上敲了个大包怎么办?

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孩子头上敲了个大包怎么办?

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周小凤
周小凤 首都医科大学宣武医院 副主任医师

孩子头上出现大包可通过冷敷消肿、观察症状、避免触碰、保持休息、及时就医等方式处理。头部外伤可能由磕碰、跌落、撞击等原因引起。

1、冷敷消肿

用毛巾包裹冰袋敷于肿胀处10-15分钟,间隔1小时重复进行。冷敷能收缩血管减少皮下出血,缓解疼痛和肿胀。避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。若孩子抗拒冷敷,可改用冷藏后的金属勺子交替按压。

2、观察症状

家长需持续监测24小时,注意是否出现呕吐、嗜睡、哭闹不止、瞳孔不等大等情况。记录大包大小变化,触摸检查是否有凹陷或异常隆起。观察期间避免孩子剧烈跑跳,防止二次碰撞。

3、避免触碰

不要揉搓或按压肿胀部位,可能加重皮下毛细血管破裂。睡觉时垫高头部促进血液回流。保持患处清洁干燥,无须特殊包扎。若皮肤破损需用碘伏消毒后覆盖无菌纱布。

4、保持休息

让孩子安静卧床12小时,减少脑部血流压力。提供清淡易消化食物,避免摄入过多水分以防呕吐。室内保持光线柔和,限制使用电子设备。可轻声讲故事帮助放松情绪。

5、及时就医

若出现持续头痛、抽搐、意识模糊等症状,可能提示颅骨骨折或颅内出血,需立即送急诊。医生可能建议头部CT检查,确诊后可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅压,或服用布洛芬混悬液缓解疼痛。

日常应检查家具边角加装防撞条,选择合适高度的儿童床护栏。孩子活动时穿防滑袜,避免在湿滑地面奔跑。头部外伤后1周内避免参加体育课,饮食多补充富含维生素K的菠菜、西兰花等蔬菜促进凝血。若48小时后肿胀未消退或出现皮肤青紫扩散,需复查排除迟发性出血。

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