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急性胰腺炎和肠胃炎的区别

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急性胰腺炎和肠胃炎的区别

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师
急性胰腺炎和肠胃炎是两种不同的疾病,主要区别在于发病部位、病因和症状表现。急性胰腺炎是胰腺的炎症,通常由胆结石、酗酒或高脂饮食引发;肠胃炎则是胃肠道黏膜的炎症,多由感染、食物中毒或药物刺激引起。治疗上,急性胰腺炎需要禁食、补液和药物控制,严重时需手术;肠胃炎则通过调整饮食、补液和抗感染治疗缓解。
1、发病部位与病因不同
急性胰腺炎主要影响胰腺,常见病因包括胆结石阻塞胰管、长期酗酒、高脂饮食或某些药物。胰腺分泌的消化酶在胰腺内被激活,导致胰腺自身消化和炎症。肠胃炎则发生在胃和肠道,多由病毒、细菌感染(如诺如病毒、沙门氏菌)、食物中毒或药物刺激引起,导致胃肠道黏膜受损和炎症。
2、症状表现不同
急性胰腺炎的典型症状是剧烈上腹部疼痛,常放射至背部,伴有恶心、呕吐和发热。严重时可能出现低血压、休克或多器官衰竭。肠胃炎的症状以腹痛、腹泻、恶心、呕吐为主,通常伴有食欲不振和轻度发热,但疼痛范围较广,且腹泻多为水样便。
3、治疗方法不同
急性胰腺炎的治疗以禁食、补液和药物控制为主。禁食可减少胰腺分泌,补液维持电解质平衡,药物包括止痛药(如对乙酰氨基酚)和抑制胰酶分泌的药物(如奥曲肽)。严重病例需手术清除坏死组织或解除胆道梗阻。肠胃炎的治疗则侧重于调整饮食(如清淡流质食物)、补液(口服补液盐)和抗感染(如抗生素或抗病毒药物)。轻度肠胃炎可通过休息和饮食调整自愈。
急性胰腺炎和肠胃炎虽然症状相似,但病因和治疗方法截然不同。急性胰腺炎病情较重,需及时就医;肠胃炎多为自限性疾病,但严重感染也需医疗干预。了解两者的区别有助于及时采取正确的治疗措施,避免病情恶化。

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