健康知道
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阑尾炎的症状和体征主要包括右下腹疼痛、恶心呕吐、发热、食欲减退。
1、右下腹疼痛初期表现为脐周或上腹部隐痛，数小时后转移至右下腹麦氏点，疼痛持续加重且定位明确，可能伴随局部压痛及反跳痛。
2、恶心呕吐约70%患者出现反射性胃肠道反应，呕吐物多为胃内容物，症状常在腹痛后发生，儿童患者呕吐表现更为显著。
3、发热体温通常升至38℃左右，化脓性或坏疽性阑尾炎可能出现高热，发热程度与炎症严重性呈正相关。4、食欲减退
早期即可出现厌食症状，儿童可能表现为拒食，老年患者食欲减退可能为唯一首发症状。
出现持续右下腹痛伴发热时应立即就医，避免剧烈运动或自行服用止痛药，确诊后需根据病情选择抗生素治疗或阑尾切除术。
胃食管反流病可通过胃镜检查、24小时食管pH监测、食管钡餐造影、食管测压等方式确诊。检查选择需结合症状严重程度及是否存在并发症。
1、胃镜检查胃镜检查可直接观察食管黏膜损伤程度，判断是否存在反流性食管炎或巴雷特食管。检查前需空腹8小时，可能伴随咽喉不适感。
2、24小时pH监测通过鼻腔置入电极监测食管酸暴露情况，能客观评估反流频率和持续时间。检查期间需记录进食、平卧等事件，避免剧烈运动。
3、食管钡餐造影口服钡剂后通过X线动态观察钡剂反流情况，适用于无法耐受胃镜者。可发现食管裂孔疝等结构异常，但灵敏度低于胃镜。
4、食管测压检测食管下端括约肌压力及食管蠕动功能，常用于术前评估或非典型症状患者。需配合吞咽动作，可能引发短暂恶心。
确诊后建议避免高脂饮食和睡前进食，睡眠时抬高床头，超重者需控制体重。症状持续或加重时需复查胃镜评估治疗效果。
