健康知道
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乙肝病人做肝穿刺活检主要用于评估肝脏炎症程度、纤维化分期、指导治疗决策及排除其他肝病，具体适应症包括肝酶持续异常、病毒载量高但肝功正常、疑似肝硬化或肝癌等。
通过显微镜直接观察肝细胞坏死和炎症程度，区分轻度肝炎与中重度活动性病变，帮助判断是否需要抗病毒治疗。
准确判断肝纤维化分期，识别早期肝硬化，为是否启动抗纤维化治疗提供依据，避免仅凭影像学检查漏诊。
对符合抗病毒指征但犹豫治疗的患者，活检结果可明确肝脏实际损伤，促使及时使用恩替卡韦、替诺福韦等一线药物。
排除脂肪肝、自身免疫性肝炎等合并症，尤其适用于乙肝表面抗原阳性但病毒复制低下者的病因排查。
肝穿刺后需卧床观察6小时，避免剧烈运动，出现腹痛或出血应及时就医，日常需保持均衡饮食并禁酒。
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