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腰椎间盘突出术后腿疼可能是正常恢复过程，也可能与神经根水肿、瘢痕粘连、术后感染或复发等因素有关。
1. 神经根水肿手术操作可能引起神经根暂时性水肿，表现为持续性疼痛，通常2-4周逐渐缓解。可遵医嘱使用甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液、甲钴胺片等药物减轻炎症。
2. 瘢痕粘连术后纤维组织增生可能压迫神经根，导致活动后疼痛加重。康复训练结合超声波治疗有助于松解粘连，必要时需二次手术松解。
3. 术后感染椎间隙感染可能引起发热伴下肢剧痛，需通过血常规、MRI确诊。治疗需静脉注射头孢曲松钠、万古霉素等抗生素，严重者需清创手术。
4. 椎间盘复发残余髓核再次突出或相邻节段退变可能导致疼痛复发。需通过CT或MRI明确诊断，保守治疗无效时可考虑椎间融合术等二次手术。
术后3个月内避免弯腰负重，坚持康复锻炼促进神经功能恢复，若疼痛持续加重或伴随发热需及时复查。
腰椎间盘突出患者可以短时间趴着睡，但不建议长期保持该姿势，可能加重腰部压力。适合的睡姿主要有仰卧屈膝、侧卧夹枕、俯卧垫骨盆等。
1、仰卧屈膝：仰卧位时在膝盖下方垫枕头，减轻腰椎压力，适合急性期疼痛患者。
2、侧卧夹枕：侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立位，避免腰椎侧向扭转。
3、俯卧垫骨盆：必须俯卧时应在骨盆下方垫薄枕，减少腰椎前凸角度，每次不超过30分钟。
4、体位交替：夜间可变换2-3种睡姿，避免单一姿势导致肌肉僵硬或椎间盘压力集中。
日常避免久坐久站，选择中等硬度床垫，急性期可在医生指导下使用塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺等药物缓解症状。
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