健康知道
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牙龈肿痛通常不是怀孕的特异性前兆，可能由牙龈炎、激素变化、口腔卫生不良、龋齿等因素引起。怀孕早期常见征兆主要有停经、乳房胀痛、恶心呕吐等。
1、牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致红肿疼痛，需加强刷牙及使用牙线清洁，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片。
2、激素变化孕期雌激素水平升高可能加重牙龈充血，建议使用软毛牙刷并增加维生素C摄入，但该症状多出现在确认妊娠后。
3、口腔卫生不良食物残渣滞留引发局部感染，需采用巴氏刷牙法清洁，必要时使用过氧化氢溶液冲洗。
4、龋齿并发症龋洞发展为牙髓炎时可放射至牙龈，表现为自发痛，需进行根管治疗并配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。
备孕期间出现牙龈肿痛建议优先排查口腔疾病，确诊妊娠需通过血HCG检测或超声检查，日常注意补充叶酸及钙质。
牙齿正畸并非必须拔牙，是否拔牙需根据个体牙齿拥挤度、颌骨发育情况、面型等因素综合评估，常见处理方式有片切扩弓、推磨牙向后、拔牙矫治等。
1、片切扩弓通过少量磨除邻牙釉质或扩大牙弓获取空间，适用于轻度拥挤病例，对牙齿损伤小但矫正周期较长。
2、推磨牙向后利用矫治器将磨牙向远中移动创造间隙，适用于中度拥挤且下颌发育良好的患者，需配合骨钉等辅助装置。
3、拔牙矫治拔除前磨牙或智齿解决严重拥挤问题，适用于牙槽骨不足或突面型患者，可能影响咀嚼功能需严格评估。
4、联合方案常结合多种方式如拔牙配合扩弓，需通过X光片、模型分析制定个性化方案，正畸过程中可能动态调整。
建议选择专业正畸医师进行全面检查，矫治期间注意口腔清洁，避免过硬食物，定期复诊评估牙齿移动情况。
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