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肾结石的症状包括腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战,按病情进展从早期到终末期排列。
1、腰部钝痛:结石移动刺激肾盂或输尿管引发隐痛,疼痛多位于肋脊角,可放射至下腹部,建议就医明确结石位置。
2、血尿:结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,通常伴随排尿刺痛感,需尿液检查排除其他泌尿系统疾病。
3、排尿困难:结石阻塞输尿管可引起尿流中断、尿频尿急,严重时导致肾积水,超声检查可评估梗阻程度。
4、发热寒战:合并尿路感染时出现高热、畏寒等全身症状,提示可能发生脓毒血症,需急诊抗感染治疗。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,突发剧烈腰痛或持续发热应立即就诊泌尿外科。
肾结石可通过大量饮水、药物辅助、适度运动及医疗干预等方式加速排出。结石排出速度主要与结石大小、位置、患者饮水量及泌尿系统状况有关。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿量冲刷尿道,帮助直径小于5毫米的结石自然排出,建议分次饮用温水避免胃肠道不适。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,需在医生指导下联合使用。
3、适度运动跳绳、爬楼梯等跳跃动作利用重力作用促进结石下移,但需避免剧烈运动导致结石嵌顿引发肾绞痛。
4、医疗干预直径超过6毫米的结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石,伴有严重肾积水或感染时需紧急处理。
出现持续腰痛、血尿或发热时应立即就医,日常需限制高草酸食物摄入,保持每日尿量在1500毫升以上预防复发。