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子宫肌瘤的症状是什么

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子宫肌瘤的症状是什么

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

子宫肌瘤的症状主要有月经异常、下腹坠胀、压迫症状、白带增多、不孕或流产等。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,症状轻重与肌瘤大小、数量和位置有关。

1、月经异常

子宫肌瘤可能导致月经量增多、经期延长或周期缩短。黏膜下肌瘤容易引起子宫内膜面积增大,导致月经量明显增多,严重时可能引发贫血。肌壁间肌瘤若体积较大也可能影响子宫收缩功能,造成经血过多。患者可能出现头晕、乏力等贫血症状,需及时就医检查血红蛋白水平。

2、下腹坠胀

肌瘤生长可能引起下腹部坠胀感或隐痛,尤其在经期加重。当肌瘤体积超过5厘米时,患者可能自觉下腹有包块,平卧时更为明显。浆膜下肌瘤蒂扭转时可引发急性腹痛,这种情况需要立即就医处理。长期慢性疼痛可能影响日常生活质量。

3、压迫症状

较大肌瘤可能压迫邻近器官,引起相应症状。压迫膀胱可能导致尿频、尿急;压迫直肠可能引起便秘或排便困难;压迫输尿管可能导致肾积水。特殊位置的肌瘤如宫颈肌瘤可能压迫坐骨神经,引起下肢疼痛或麻木感。这些症状会随肌瘤增大而逐渐加重。

4、白带增多

黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤可能使子宫内膜腺体分泌增多,导致白带量增加。若合并感染,白带可能呈脓性或血性,伴有异味。长期白带异常可能刺激外阴皮肤,引发瘙痒或不适感。这种情况需要与阴道炎等疾病进行鉴别诊断。

5、不孕或流产

子宫肌瘤可能影响受精卵着床,增加不孕风险。黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态,肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩,都会增加早期流产概率。肌瘤患者妊娠后可能出现胎位异常、胎盘早剥等并发症。有生育需求的患者应评估肌瘤位置与大小对妊娠的影响。

子宫肌瘤患者应保持规律作息,避免过度劳累。饮食上注意营养均衡,适量补充优质蛋白和含铁食物预防贫血。避免食用可能含雌激素的保健品,定期进行妇科检查监测肌瘤变化。出现明显症状或肌瘤快速增长时,应及时就医评估是否需要药物或手术治疗。适度运动有助于改善盆腔血液循环,但应避免剧烈运动引起不适。

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