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输尿管结石多发生于肾盂输尿管连接部、输尿管跨越髂血管处及输尿管膀胱壁内段三个生理性狭窄部位。
1、肾盂输尿管部结石易嵌顿在肾盂与输尿管连接处，此处管腔直径突然变窄，可导致肾盂积水并引发剧烈腰痛。
2、髂血管交叉处输尿管跨越髂血管时形成第二狭窄，结石滞留可能引起下腹部放射性疼痛及血尿症状。
3、膀胱壁内段输尿管末端穿膀胱壁处最为狭窄，结石卡顿会导致尿频尿急等膀胱刺激征，严重时出现排尿中断。
建议结石患者每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，突发绞痛或发热时应立即泌尿外科就诊。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
