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视网膜炎可通过抗病毒治疗、糖皮质激素治疗、抗生素治疗、激光治疗、手术治疗等方式治疗。视网膜炎通常由病毒感染、细菌感染、免疫异常、外伤、遗传等因素引起。
1、抗病毒治疗
病毒感染引起的视网膜炎可遵医嘱使用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶、泛昔洛韦片等抗病毒药物。这类药物能抑制病毒复制，减轻视网膜炎症反应。用药期间需监测肝肾功能，避免与肾毒性药物联用。抗病毒治疗需早期足疗程使用，防止病毒扩散导致视力永久损伤。
2、糖皮质激素治疗
免疫异常或严重炎症时可短期使用醋酸泼尼松龙滴眼液、地塞米松磷酸钠注射液、氟米龙滴眼液等糖皮质激素。激素能快速控制炎症渗出，但可能诱发青光眼或加重感染。用药期间需定期测量眼压，避免突然停药引起反跳现象。合并感染时需联用抗微生物药物。
3、抗生素治疗
细菌性视网膜炎需根据药敏结果选择左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、氯霉素滴眼液等抗生素。严重感染可能需静脉注射头孢曲松钠或万古霉素。治疗期间需观察角膜上皮完整性，避免长期使用导致耐药性。细菌毒素可能引起视网膜血管炎性闭塞，需配合改善微循环治疗。
4、激光治疗
出现视网膜新生血管或出血时可采用氩激光光凝术、多波长激光等封闭渗漏血管。激光能减少血管渗漏，防止玻璃体积血，但可能造成视野缺损。术后需避免剧烈运动，定期复查光学相干断层扫描评估视网膜厚度变化。多次治疗需间隔4-6周以上。
5、手术治疗
合并视网膜脱离或玻璃体混浊时需行玻璃体切割术联合硅油填充。严重病例可能需视网膜复位术或巩膜扣带术。术后需保持特定体位使硅油顶压视网膜，3-6个月后二次手术取出硅油。手术并发症包括白内障加重、眼压升高等，需长期随访观察。
视网膜炎患者应避免强光刺激，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食增加深色蔬菜和深海鱼类摄入，补充叶黄素、维生素A等视网膜营养素。保持血糖血压稳定，控制用眼时间，每20分钟远眺20秒。急性期需卧床休息，避免低头和剧烈咳嗽。出现飞蚊症加重或视野缺损需立即复诊。恢复期定期进行视野检查和眼底照相监测病情变化。
