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月经不调,长期不来月经怎么回事

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月经不调,长期不来月经怎么回事

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师

月经不调长期不来月经可能由精神压力、体重异常、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起,可通过心理调节、体重管理、药物治疗、激素替代等方式改善。

1、精神压力

长期焦虑或过度疲劳可能抑制下丘脑功能,导致促性腺激素分泌紊乱。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力,无须药物干预。

2、体重异常

过度肥胖或消瘦均会影响雌激素合成,BMI低于18.5或超过25可能引发闭经。需调整饮食结构并配合适度运动,逐步恢复标准体重。3、多囊卵巢综合征

可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关,通常表现为痤疮、多毛等症状。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、二甲双胍等药物调节内分泌。

4、卵巢早衰

可能与染色体异常、自身免疫疾病有关,常伴随潮热、阴道干涩等症状。需采用雌孕激素序贯疗法,常用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊等药物。

日常保持均衡饮食,适量补充豆制品及深色蔬菜,避免过度节食或剧烈运动,建议每3-6个月复查性激素水平。

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月经颜色发黑、质地浑浊可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症等原因引起,可通过热敷调理、激素治疗、中药调理、手术干预等方式改善。

1、经血氧化

经血接触空气氧化变黑属正常现象,尤其量少时更明显。无须特殊治疗,建议更换透气卫生巾并增加更换频率。

2、宫寒体质

中医认为受凉导致气血凝滞,可伴随痛经。日常用暖水袋热敷腹部,遵医嘱服用艾附暖宫丸、少腹逐瘀颗粒等中成药。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征等疾病导致激素紊乱,可能伴有月经周期异常。需检查性激素六项,使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮等药物调节。

4、子宫内膜异位症

经血逆流引发炎症反应,常合并严重痛经。确诊需腹腔镜检查,治疗可用亮丙瑞林缓释微球,重症需病灶切除术。

经期避免生冷饮食,适量饮用红糖姜茶,持续异常需妇科超声检查排除器质性疾病。

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