健康知道
| 1人回答 | 77次阅读
肾结石的形成可能由饮水不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、体外碎石等方式干预。
1. 饮水不足每日液体摄入量低于1500毫升会导致尿液浓缩，尿液中矿物质结晶析出形成结石。建议保持每日2000-3000毫升饮水量，以纯净水、柠檬水为宜。
2. 高盐饮食过量摄入钠盐会增加尿钙排泄，促进草酸钙结石形成。需限制每日食盐量在5克以内，避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。
3. 代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常表现为反复结石形成、血尿等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4. 尿路感染可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关，通常表现为发热、排尿疼痛等症状。需根据病原学检查选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
肾结石患者应避免长期久坐，适当进行跳跃运动帮助小结石排出，定期复查泌尿系统超声监测结石变化。
肾内结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗，主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，具体需根据结石位置、大小、硬度以及患者肾功能综合评估。
1、适应症：体外碎石适合肾盂或上段输尿管结石，结石直径5-20毫米效果最佳，过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。
2、禁忌症：孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染急性期、结石远端尿路梗阻等情况不适合体外碎石治疗。
3、术前准备：需完善尿常规、血常规、凝血功能、泌尿系CT等检查，治疗前需禁食6小时，必要时需留置双J管预防石街形成。
4、术后处理：术后需多饮水每日2000毫升以上，适当运动促进排石，可能出现血尿、肾绞痛等反应，需定期复查超声监测排石情况。
建议碎石后配合药物排石治疗，限制高草酸食物摄入，保持每日尿量充足，若出现发热、持续腰痛需及时复诊。
