健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
肾结石患者需注意调整饮食结构、控制液体摄入、避免诱发因素及定期复查，主要措施包括限制高草酸食物、增加水分摄入、减少钠盐摄入及监测尿液酸碱度。
1、饮食调整减少菠菜、坚果等高草酸食物摄入，避免动物内脏等高嘌呤饮食，可降低草酸钙和尿酸结石风险，同时每日钙摄入建议维持在合理范围。
2、液体管理每日饮水2000-3000毫升保持尿液稀释状态，优先选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶和碳酸饮料，有助于预防结晶沉积。
3、生活习惯控制体重避免肥胖，限制每日钠盐摄入低于5克，高温环境作业者需额外补充电解质，久坐人群应每小时起身活动。
4、医学监测定期进行尿液分析和超声检查，存在代谢异常者需检测血尿酸和尿钙水平，复发患者建议每半年复查一次结石成分分析。
出现剧烈腰痛或血尿症状应立即就医，术后患者需遵医嘱服用枸橼酸钾等调节剂，长期随访可降低复发概率。
肾内结石通常可以进行体外冲击波碎石治疗，主要适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石，具体需根据结石位置、大小、硬度以及患者肾功能综合评估。
1、适应症：体外碎石适合肾盂或上段输尿管结石，结石直径5-20毫米效果最佳，过大的结石可能需要分次碎石或联合其他治疗。
2、禁忌症：孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖、尿路感染急性期、结石远端尿路梗阻等情况不适合体外碎石治疗。
3、术前准备：需完善尿常规、血常规、凝血功能、泌尿系CT等检查，治疗前需禁食6小时，必要时需留置双J管预防石街形成。
4、术后处理：术后需多饮水每日2000毫升以上，适当运动促进排石，可能出现血尿、肾绞痛等反应，需定期复查超声监测排石情况。
建议碎石后配合药物排石治疗，限制高草酸食物摄入，保持每日尿量充足，若出现发热、持续腰痛需及时复诊。
