健康知道
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一型和二型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布及治疗方式，前者多为自身免疫导致胰岛素绝对缺乏，后者常与胰岛素抵抗相关。
1. 发病机制一型糖尿病是因胰岛β细胞被自身免疫破坏，导致胰岛素分泌绝对不足；二型糖尿病则主要由于胰岛素抵抗伴随相对分泌不足。
2. 起病年龄一型多在儿童青少年期急性发病，二型多见于中老年群体，起病隐匿且常与肥胖相关。
3. 治疗方式一型需终身胰岛素替代治疗，二型可通过口服降糖药（如二甲双胍、格列美脲）、GLP-1受体激动剂等控制，晚期也可能需要胰岛素。
4. 并发症特点一型易早期出现酮症酸中毒，二型更易并发心血管疾病，但两者长期未控制均可导致视网膜病变、肾病等微血管并发症。
建议糖尿病患者定期监测血糖，根据分型制定个体化饮食运动方案，一型患者需严格掌握胰岛素注射技术，二型患者应重点控制体重。
糖尿病初期饮食需注意控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维、选择低升糖指数食物、限制高脂肪高糖食品，可适量吃燕麦、西蓝花、苹果、鳕鱼等食物，也可遵医嘱使用二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲、胰岛素等药物。
1、控制碳水化合物减少精制米面摄入，用糙米、全麦面包替代，避免血糖快速升高。每日主食量需根据个体活动量调整。
2、增加膳食纤维每日摄入不少于25克膳食纤维，优先选择豆类、绿叶蔬菜。膳食纤维可延缓糖分吸收，帮助稳定餐后血糖。
3、低升糖指数食物选择升糖指数低于55的食物如杂粮、大部分水果。注意同种食物不同成熟度升糖指数存在差异。
4、限制高脂高糖避免油炸食品、甜点、含糖饮料，减少饱和脂肪酸摄入。高脂饮食可能加重胰岛素抵抗。
建议定时定量进餐，配合适度运动，定期监测血糖变化。出现明显血糖波动应及时就医调整饮食方案。
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