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男性早泄阳痿可通过心理行为疗法、口服药物、局部外用药物、手术治疗等方式治疗。早泄阳痿通常由心理因素、激素水平异常、血管功能障碍、神经系统病变等原因引起。
1、心理行为疗法通过性心理咨询或行为训练改善焦虑情绪,配合挤压法、停动法等技巧延长射精潜伏期。适用于心理性因素导致的早泄。
2、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀、磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、三环类抗抑郁药如氯米帕明等可调节神经传导。需在医生指导下使用。
3、局部外用药物利多卡因凝胶、丙胺卡因乳膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度。使用前需排除药物过敏史,避免过度麻醉影响勃起功能。
4、手术治疗阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄,阴茎血管重建术用于动脉性阳痿。手术存在感觉减退等风险,需严格评估适应症。
建议保持规律性生活频率,避免过度手淫,戒烟限酒有助于改善性功能。合并慢性疾病者需积极控制基础病情。
射精乏力可能由心理压力、前列腺炎、糖尿病神经病变、雄激素水平低下等原因引起,可通过心理咨询、抗感染治疗、血糖控制、激素替代等方式改善。
1、心理压力长期焦虑或夫妻关系紧张可能导致射精时肌肉收缩无力。建议通过心理咨询缓解情绪压力,日常可进行盆底肌训练增强控制力。
2、前列腺炎慢性前列腺炎可能影响精囊收缩功能,常伴随尿频、会阴胀痛。需进行前列腺液检查,可遵医嘱使用左氧氟沙星、坦索罗辛、塞来昔布等药物。
3、糖尿病神经病变长期高血糖损伤支配射精的自主神经,多伴有手脚麻木症状。需严格监测血糖,可配合甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物治疗。
4、雄激素缺乏睾酮水平下降会导致性欲减退和射精无力,可通过血液检测确诊。需在医生指导下使用十一酸睾酮等药物补充,禁止自行服用激素类保健品。
保持规律作息和适度运动有助于改善性功能,避免过度手淫。若症状持续需到泌尿外科或男科就诊,排除脊髓损伤等严重病因。