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胆囊结石不做手术要怎样治疗

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胆囊结石不做手术要怎样治疗

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师

胆囊结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、中医调理、饮食控制等方式治疗。胆囊结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、代谢综合征等原因引起。

1、药物溶石:

熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇结石,适用于结石直径小于1厘米且胆囊功能正常的患者,需长期服药并定期复查超声。

2、体外碎石:

通过冲击波将结石粉碎后配合利胆药物排出,适用于单发结石且无急性炎症者,术后可能需配合服用消炎利胆片预防感染。

3、中医调理:

采用金钱草、茵陈等中药组方疏肝利胆,对泥沙样结石效果较好,可配合耳穴压豆等外治法缓解胀痛症状。

4、饮食控制:

限制高胆固醇食物摄入,每日食用油不超过25克,增加膳食纤维和维生素E摄入,规律进食促进胆囊排空。

非手术治疗期间需每3-6个月复查腹部超声,若出现持续腹痛、发热或黄疸应立即就医,避免过度油腻饮食及空腹时间过长。

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慢性肝炎与肝硬化的区别主要体现在肝脏病理改变、病程进展及功能损害程度,慢性肝炎是肝脏持续炎症反应,肝硬化则是晚期不可逆纤维化重构。

1、病理差异

慢性肝炎以肝细胞炎症坏死为主,肝小叶结构尚完整;肝硬化出现广泛纤维隔形成和假小叶,正常结构被破坏。

2、病程阶段

慢性肝炎属可逆性病变,通过干预可控制进展;肝硬化属于终末期病变,现有医疗手段仅能延缓并发症。

3、症状特征

慢性肝炎多表现为乏力、食欲减退;肝硬化常合并腹水、食管静脉曲张等门脉高压体征。

4、检查指标

慢性肝炎可见转氨酶升高;肝硬化典型表现为白蛋白下降、凝血异常、影像学显示结节状改变。

建议慢性肝炎患者定期监测肝纤维化指标,避免饮酒等高危因素,肝硬化患者需重点预防消化道出血等并发症。

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